自主検査が陽性だった場合、医院にて陽性の診断をご希望される場合は、下記手順に沿って当院までお問い合わせください。
手順①
下記事項をメールでまとめて
までお送りください。
【下記の画像をメールの添付でお送りください。】
・保険証(医療証があれば医療証も)
・抗原検査キットで陽性が出た画像
※必ずお名前をプレートに記載してください。
【下記の該当する項目にお答えください。】
・お名前(漢字):
・お名前の読み方:
・当院の診察券番号
・西暦の誕生日:
・性別:
・郵便番号:
・住所:
・連絡先(携帯電話番号):
・お薬をご希望される場合、何が欲しいか:
・ご本人の症状は何がありますか?:(〇度の発熱、咳など)
・上記の症状はいつからですか?:
・ワクチンの最終接種日はいつですか?(わかる範囲で):
・上記ワクチン接種は何回目の接種でしたか?:
・上記ワクチン接種の製造元はどこですか?:(ファイザー、モデルナなど)
・症状がある方ご本人に下記に当てはまるものがあれば、お答えください:
▼
悪性腫瘍、慢性閉塞性肺疾患、慢性腎臓病、高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満(BMI30以上)、喫煙歴、臓器移植後の免疫不全、心臓病、脳血管障害、妊娠、65歳以上
※当てはまらないものを消してください。
手順②
後ほど医院からお電話で診察を実施させていただきます。
メールでお送りしたご連絡先にお電話をおかけします。
なお、年齢に応じて東京都発熱者登録センター」にてご自身で自主検査陽性の報告を行う事が出来ます。
詳細は下記URLをご確認ください。
https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/iryo/kansen/corona_portal/shien/youseitouroku.html